20 de dezembro de 2025
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Crianças autistas ganham 9 em cada 10 ações judiciais contra planos de saúde

Cerca de nove em cada dez ações judiciais (92%) contra planos de saúde que pedem tratamentos para crianças e adolescentes com Transtorno do Espectro Autista (TEA) têm decisões favoráveis ao solicitante, mostra um estudo realizado pelo Instituto de Ensino e Pesquisa (Insper), que analisou sentenças do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo.

Os pedidos com maior índice de sucesso foram para tratamentos de fonoaudiologia, terapia ocupacional, psicologia, psicoterapia e equoterapia (acima de 94%). Já os menores foram para acompanhante terapêutico (70,6%), psicopedagogia (76,7%), atendimento nutricional (80%), medicamentos à base de canabidiol (81,8%), musicoterapia (83,3%) e hidroterapia (87,5%).

Atualmente, o autismo é a condição de saúde que mais motiva ações contra planos de saúde entre o público infantojuvenil, representando 51% das solicitações. No Sistema Único de Saúde (SUS) essa condição corresponde a 10,4% dos casos.